Competences and Barriers for the Evidence-Based Practice in Nursing: an integrative review.

OBJECTIVE: To analyze knowledge, attitudes, practices, and frequent barriers to the implementation of the Evidence-Based Practice among nursing assistants in the hospital. METHOD: This is an integrative review, whose search for primary studies occurred in the PubMed, CINAHL and LILACS databases. For the analysis, cross-sectional observational studies were included in English, Portuguese and Spanish, published in nursing journals, from January 2007 to July 2016. RESULTS: The search resulted in 363 articles, including nine primary studies. The sources of recurrent evidence among care nurses were: personal experience and local care protocols. These professionals presented weaknesses in the implementation of the Evidence-Based Practice related to the lack of knowledge for evidence evaluation, work overload and resistance to change of practice. FINAL CONSIDERATIONS: Nurses presented favorable attitudes, however, with little knowledge to perform the Evidence-Based Practice. Results can support interventions for its implementation in the hospital.

Competences and Barriers for the Evidence-Based Practice in Nursing: an integrative review / Competencias y barreras para Práctica Basada en Evidencias en la Enfermería: revisión integrativa / Competências e barreiras para Prática Baseada em Evidências na Enfermagem: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To analyze knowledge, attitudes, practices, and frequent barriers to the implementation of the Evidence-Based Practice among nursing assistants in the hospital. Method: This is an integrative review, whose search for primary studies occurred in the PubMed, CINAHL and LILACS databases. For the analysis, cross-sectional observational studies were included in English, Portuguese and Spanish, published in nursing journals, from January 2007 to July 2016. Results: The search resulted in 363 articles, including nine primary studies. The sources of recurrent evidence among care nurses were: personal experience and local care protocols. These professionals presented weaknesses in the implementation of the Evidence-Based Practice related to the lack of knowledge for evidence evaluation, work overload and resistance to change of practice. Final considerations Nurses presented favorable attitudes, however, with little knowledge to perform the Evidence-Based Practice. Results can support interventions for its implementation in the hospital.

RESUMEN Objetivo: Analizar conocimientos, actitudes, prácticas y barreras frecuentes para la implementación de la Práctica Basada en Evidencias entre enfermeros asistenciales en el contexto hospitalario. Método: Se trata de una revisión integrativa, cuya búsqueda de los estudios primarios ocurrió en las bases PubMed, CINAHL y LILACS. Para el análisis se incluyeron estudios observacionales, en corte transversal, en inglés, español, portugués y publicados en revistas de enfermería a partir del enero 2007 hasta el julio 2016. Resultado: La búsqueda resultó en 363 artículos, siendo incluidos nueve estudios primarios. Las fuentes de evidencia recurrentes entre los enfermeros asistenciales fueron: la experiencia personal y los protocolos asistenciales locales. Estos profesionales presentaron fragilidades para la implementación de la Práctica Basada en Evidencias relacionadas al poco conocimiento para evaluación de evidencias, sobrecarga de trabajo y resistencia al cambio de prácticas. Consideraciones finales: Los enfermeros presentaron actitudes favorables; sin embargo, tenían poco conocimiento para desempeñar la Práctica Basada en Evidencias. Los resultados pueden subsidiar intervenciones para su implementación en el ámbito hospitalario.

RESUMO Objetivo: Analisar conhecimentos, atitudes, práticas e barreiras frequentes para a implementação da Prática Baseada em Evidências entre enfermeiros assistenciais no contexto hospitalar. Método: Trata-se de revisão integrativa, cuja busca dos estudos primários ocorreu nas bases PubMed, CINAHL e LILACS. Para análise foram incluídos estudos observacionais, tipo transversal, em inglês, português e espanhol, publicados em periódicos de enfermagem, no período de janeiro 2007 a julho 2016. Resultado: A busca resultou em 363 artigos, sendo incluídos nove estudos primários. As fontes de evidências recorrentes entre os enfermeiros assistenciais foram: a experiência pessoal e os protocolos assistenciais locais. Esses profissionais apresentaram fragilidades para a implementação da Prática Baseada em Evidências relacionadas ao pouco conhecimento para avaliação de evidências, sobrecarga de trabalho e resistência à mudança de práticas. Considerações finais: Enfermeiros apresentaram atitudes favoráveis, entretanto, pouco conhecimento para desempenharem a Prática Baseada em Evidências. Resultados podem subsidiar intervenções para sua implementação em âmbito hospitalar.

Docentes pesquisadores, investigações de enfermagem e estratégias para translação do conhecimento em hospital universitário / Docentes investigadores, investigaciones de enfermería y estrategias para traslación del conocimiento en hospital universitario / Faculty researchers, nursing research and knowledge translation strategies in university hospital

RESUMO Objetivou-se caracterizar docentes pesquisadores, pesquisas de Enfermagem desenvolvidas em hospital universitário e estratégias de translação empreendidas. Estudo exploratório, transversal, quantitativo, por análise de registros secundários de projetos de pesquisas em um hospital e entrevistas semiestruturadas junto aos docentes pesquisadores responsáveis pelos projetos. Dados foram analisados por estatística descritiva e frequências de categorias. Compuseram a análise 76 projetos e 36 entrevistados. Docentes pesquisadores eram enfermeiros (91,6%), doutores e pós-doutores (69,4%), não integravam (22,2%) e não eram líderes (86,1%) de grupos de pesquisa. Projetos mais frequentes abordavam Enfermagem médico-cirúrgica (28,9%) e Gerenciamento (23,7%); eram em maioria levantamentos epidemiológicos (73,7%) sem fomento (81,3%). Todos entrevistados divulgavam suas pesquisas em eventos ou artigos científicos, e não empregavam estratégias para translação do conhecimento. Constatou-se a necessidade de estimular entre os docentes pesquisadores a prática baseada em evidências e disseminar a concepção da translação de pesquisas, visando alcançar melhores soluções para os problemas cotidianos vivenciados no cenário hospitalar de integração ensino-serviço.

RESUMEN El objetivo fue caracterizar docentes investigadores, investigaciones de Enfermería desarrolladas en hospital universitario y estrategias de traslación emprendidas. Estudio exploratorio, transversal, cuantitativo, por análisis de registros secundarios de proyectos de investigación en un hospital y entrevistas semiestructuradas junto a los docentes investigadores responsables por los proyectos. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva y frecuencias de categorías. Compusieron el análisis 76 proyectos y 36 entrevistados. Docentes investigadores eran enfermeros (91,6%), doctores y postdoctores (69,4%), no integraban (22,2%) y no eran líderes (86,1%) de grupos de investigación. Los proyectos más frecuentes trataban de Enfermería médico-quirúrgica (28,9%) y Gestión (23,7%); eran en mayoría estudios epidemiológicos (73,7%) sin fomento (81,3%). Todos entrevistados divulgaban sus investigaciones en eventos o artículos científicos, y no empleaban estrategias para traslación del conocimiento. Se constató la necesidad de estimular, entre los docentes investigadores, la práctica basada en evidencias y propagar la concepción de la traslación de investigaciones, con el objetivo de alcanzar mejores soluciones para los problemas cotidianos vividos en el escenario hospitalario de integración enseñanza-servicio.

ABSTRACT It was aimed to characterize nursing research teachers, researchers developed in university hospital and translational strategies undertaken. Exploratory study, cross-sectional, quantitative analysis of secondary records of research projects in a hospital and semi-structured interviews with the Faculty researchers responsible for the projects. Data were analyzed by descriptive statistics and frequencies of categories. Composed 76 analysis projects and 36 respondents. Faculty researchers were nurses (91.6%), doctors and postdoctoral students (69.4%), not included (22.2%) and were not leaders (86.1%) of research groups. Most frequent projects addressed medical-surgical Nursing (28.9%) and management (23.7%); they were in most epidemiological surveys (73.7%) without (81.3%). All respondents communicate their research in scientific articles or events, and not employed strategies for knowledge translation. It was noted the need to stimulate between faculty researchers to evidence-based practice and disseminate the concept of translational research, in order to achieve better solutions to everyday problems experienced in the hospital setting teaching-service integration.